Samenvatting van behandelingen voor colitis ulcerosa. Hieronder volgt een lijst van behandelingen die onafhankelijk zijn verzameld uit het Informatiecentrum voor Beïnvloedbare Ziekten van de Foundation for Intractable Medicine en Wikipedia en andere bronnen.
5-aminosalicylzuur (5-ASA)-medicijnen 5-ASA-medicijnen omvatten het traditionele salazosulfapyridine (salazopyrine) en het nieuwe verbeterde mesalazine (Pentasa of Asacol), dat werd ontwikkeld om de bijwerkingen te verminderen. Oraal of rectaal toegediend, verminderen ze hardnekkige ontstekingen. Door de ontsteking te verminderen, worden symptomen zoals diarree, bloedverlies en buikpijn aanzienlijk verminderd.5-ASA-medicijnen zijn effectief bij milde tot matige colitis ulcerosa en bij het voorkomen van een terugval.
Corticosteroïden Representatieve geneesmiddelen zijn onder meer prednisolon (prednisone). Het wordt oraal, rectaal of transveneus toegediend. Deze geneesmiddelen worden gebruikt bij patiënten met een matige tot ernstige ziekte en verminderen de ontsteking sterk, maar het is niet aangetoond dat zij een terugval voorkomen.
Bloedcelverwijderingstherapie Dit is geen geneesmiddelentherapie, maar wordt gebruikt om abnormaal geactiveerde witte bloedcellen uit het bloed te verwijderen, en omvat LCAP (leukemiecelverwijderingstherapie: Selsova) en GCAP (granulocytecelverwijderingstherapie: Adakaram). Zij worden gebruikt voor de behandeling van de actieve fase van de ziekte bij patiënten die niet reageren op corticosteroïden.
Immunomodulatoren Deze geneesmiddelen omvatten azathioprine (Imuran), 6-mercaptopurine (Leukerin) en meer recent cyclosporine (Sandimun) en tacrolimus (Prograf). Deze geneesmiddelen worden gebruikt voor de behandeling van patiënten die niet goed werken met steroïden of die niet met steroïden kunnen stoppen.
Anti-TNF-alfa-receptorantagonisten Infliximab (Remicade) is een injecteerbaar geneesmiddel dat ook wordt gebruikt bij patiënten met de ziekte van Crohn en reumatoïde artritis, maar dat ook doeltreffend kan zijn bij colitis ulcerosa. Wanneer het effectief is, wordt het bij veel patiënten om de acht weken voortgezet, in de verwachting dat het een terugval-preventief effect heeft.
Chirurgische behandeling De meeste gevallen van colitis ulcerosa kunnen onder controle worden gehouden met een behandeling met geneesmiddelen, maar in de volgende gevallen kan een operatie aangewezen zijn.
(1) Als er een massale bloeding is.
(2) Toxische megacolonisatie (de dikke darm zwelt op en toxines circuleren door het hele lichaam)
(3) Perforatie (scheuring van de dikke darm).
(4) Kankerachtige transformatie of vermoeden van kanker.
(5) Ernstige gevallen die niet reageren op medische behandeling.
(6) Wanneer geneesmiddelen zoals steroïden niet kunnen worden gebruikt wegens bijwerkingen.
De chirurgische basisprocedure is een totale verwijdering van de dikke darm. Vroeger werd een operatie uitgevoerd om een colostomie te plaatsen, maar tegenwoordig wordt vooral geopereerd om de anus te behouden. Bij deze operatie wordt de dikke darm verwijderd en wordt van de dunne darm een ontlastingzakje gemaakt dat met de anus wordt verbonden. Deze chirurgische ingreep heeft de levenskwaliteit van de patiënten drastisch verbeterd.
ATM-therapie (klinische proeven sinds 2003) De uitroeiingstherapie tegen Fusobacterium varium (combinatietherapie met drie geneesmiddelen en antibacteriële stoffen, ATM-therapie) wordt sinds 2003 klinisch beproefd door Toshifumi Ohkusa e.a. aan de Juntendo University School of Medicine. (De behandeling bestaat uit het nemen van drie antibiotica. Het heeft enige werkzaamheid bij erythema nodosum, maar de werkzaamheid bij colitis ulcerosa is niet aangetoond).
Van geen van deze behandelingen is nog vastgesteld dat ze effectief genoeg zijn, maar de effectiviteit van “Indigo naturalis” lijkt overweldigend te zijn, zelfs als we alleen kijken naar de informatie die in de commentaren op deze blog wordt gegeven.
Japan Blog Dorp